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Associazione Alessio Koeman Allegri ETS

Torneo 3vs3 con Koeman 2027

Insieme noi possiamo tutto

Liberatoria Minorenne - 2 Genitori

Questo modulo deve essere compilato da ENTRAMBI i genitori per giocatori minorenni. Tutti i campi sono obbligatori.

Dati del Giocatore Minorenne

Formato: 6 lettere + 2 cifre + 1 lettera + 2 cifre + 1 lettera + 3 cifre + 1 lettera

Primo Genitore/Tutore

Formato: 6 lettere + 2 cifre + 1 lettera + 2 cifre + 1 lettera + 3 cifre + 1 lettera
5 cifre
Es: RM, MI, TO
Es: 3516516815
Es: nome@esempio.com

Secondo Genitore/Tutore

Formato: 6 lettere + 2 cifre + 1 lettera + 2 cifre + 1 lettera + 3 cifre + 1 lettera
5 cifre
Es: RM, MI, TO
Es: 3516516815
Es: nome@esempio.com

Dichiarazioni Obbligatorie

Dichiarazione di Responsabilità Genitoriale

IMPORTANTE - RESPONSABILITÀ AMMINISTRATIVA E PENALE

I sottoscritti, consapevoli delle conseguenze amministrative e penali per chi rilascia dichiarazioni non corrispondenti a verità, ai sensi del DPR 445/2000, dichiarano di essere entrambi titolari della responsabilità genitoriale e di poter sottoscrivere la presente liberatoria.

Firme Digitali dei Genitori (Obbligatorie)

ENTRAMBI i genitori devono firmare nei rispettivi spazi sottostanti. Usa il mouse sul PC o il dito su smartphone/tablet per firmare.
Firma del Primo Genitore

Firma qui il primo genitore
Firma non ancora inserita

Anteprima della firma:

Firma del Secondo Genitore

Firma qui il secondo genitore
Firma non ancora inserita

Anteprima della firma:

Dichiarazione Finale

ATTENZIONE - DICHIARAZIONE IMPORTANTE

Con la compilazione di questo modulo, dichiariamo sotto la nostra responsabilità di essere i genitori/tutori legali del minore e di esonerare l'organizzazione del torneo da ogni responsabilità sia civile che penale. Dichiariamo inoltre di aver preso visione e accettato il regolamento del torneo presente sul sito https://alessiokoemanallegri.it/3vs3/.

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